Время приезда скорой помощи по закону

Самое важное по теме: "Время приезда скорой помощи по закону" с профессиональными комментариями. Если вы в процессе чтения не нашли ответ на интересующий вопрос или сомневаетесь, то его всегда можно задать дежурному юристу.

Время приезда скорой помощи по закону

Бесплатные консультации 4, 11, 18, 25 сентября. Подробнее

Последний вагон из цента, выход из стеклянных дверей налево, по переходу выход на право, далее идти прямо до пересечения с улицей Ленинская слобода. По этой улице идти прямо , проходя БЦ Омега-плаза (чтобы он оставался по левой стороне), идти до пересечения с ул.Автозаводская. Повернуть направо и через 100-150 метров вы будете у дома 16, корп.2.

Спасибо за оставленную заявку

Наши специалисты в ближайшее время свяжутся с вами.

Условия, с которыми клиент соглашается, отправляя электронный адрес через форму подписки.

1. Условия обработки персональных данных (Далее – Условия) регулируют правоотношения по обработке персональных данных между компанией ООО «Лига защиты медицинского права», ОГРН 1167746175200, адрес: г. Москва, Автозаводская улица, д.16, стр.2 (далее — Компания) и Клиентом (дееспособное физическое лицо, достигшее 18-летнего возраста и желающее получать рекламно-информационные рассылки по электронной почте). Под персональными данными понимается любая информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному или определяемому физическому лицу (гражданину). Под обработкой персональных данных понимается любое действие (операция) или совокупность действий (операций) с персональными данным, совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств. К таким действиям (операциям) можно отнести: сбор, получение, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

2. Клиент соглашается с настоящими Условиями путем ввода принадлежащего ему номера телефона в специальное поле на сайте Компании «заказать обратный звонок», «получить консультацию» и другие услуги с последующим нажатием кнопки «Подписаться», «Зарегистрироваться», другое перечислить). Совершая указанные действия, Клиент сообщает персональные данные в целях осуществления обратной связи с Клиентом, заказавшим услугу.

3. При заказе Клиентом услуги через официальный сайт Компании, Клиент предоставляет следующую информацию: Фамилия, Имя, номер контактного телефона.

4. Предоставляя свои персональные данные Клиент соглашается на их обработку (вплоть до отзыва Клиента своего согласия на обработку персональных данных) компанией между компанией ООО «Лига защиты медицинского права», ОГРН 1167746175200, адрес: г. Москва, Автозаводская улица, д.16, стр.2 в целях предоставления Клиенту справочной информации и в иных целях согласно п.4 Условий. При обработке персональных данных Компания руководствуется Федеральным законом «О персональных данных», Федеральным законом «О рекламе» и локальными нормативными документами.

5. Если Клиент желает отозвать свое согласие на обработку персональных данных, Клиент должен направить официальный запрос Компании в следующем порядке: письмо с темой «Прекратить обработку персональных данных» на адрес электронной почты [email protected]

При отзыве согласия на обработку персональных данных Клиент также отказывается от получения информационных рассылок.

6. Компания использует предоставленные Клиентом данные в целях:

6.1. Отправки сообщений информационного, уведомительного характера;

6.2. для оценки и анализа деятельности по продвижению товаров и услуг;

6.3. оценки и анализа работы системы Компании;

6.4. для анализа рыночного спроса и покупательских особенностей потребителей услуг Компании; предоставления персональных рекомендаций;

7. Компания обязуется не передавать полученную от Клиента информацию третьим лицам. Не считается нарушением настоящего пункта передача Компанией третьим лицам данных о Клиенте в обезличенной форме в целях оценки и анализа работы системы Компании, анализа покупательских особенностей Клиента и предоставления персональных рекомендаций.

8. Не считается нарушением обязательств передача информации в соответствии с обоснованными и применимыми требованиями законодательства Российской Федерации.

9. Компания при обработке персональных данных принимает необходимые и достаточные организационные и технические меры для защиты персональных данных от неправомерного доступа к ним, а также от иных неправомерных действий в отношении персональных данных.

Время приезда скорой помощи по закону

Каждому из нас хотя бы раз в жизни наверняка приходилось вызывать скорую помощь — себе, родным или даже постороннему человеку на улице. Но часто у многих возникает немало вопросов: как долго ждать «скорую».

В 88% случаев скорая помощь приезжает на вызов в течение 20 мин. Об этом рассказала глава Минздрава Вероника Скворцова на конгрессе Национальной медицинской палаты.
Введено разделение вызовов на экстренные и неотложные.
Порядки, стандарты и алгоритмы оказания помощи закреплены на законодательном уровне приказами Минздрава.

Действующие правила:
1. Вызовы населения обязаны принимать круглосуточно, регистрировать и направлять соответствующие бригады по адресам.

2. Время, отведенное на прибытие экстренной скорой помощи по нормативам составляет 20 минут (для неотложной мед. помощи — до 2 часов). Отсчет начинается с момента выезда на место. Врачи устанавливают диагноз, проводится неотложная терапия. При необходимости пострадавшего направляют в поликлинику. Здесь время не регламентировано, т.к. зависит от множества факторов.

3. При необходимости бригадой скорой помощи производится транспортировка пациента до машины на носилках. Допускается присутствие сопровождающего из числа родственников или законных представителей. Если возраст больного не превышает 14 лет, то присутствие одного из родителей обязательно. Время на перевозку больного не установлено.

4. При прохождении процедуры госпитализации пострадавший передается персоналу клиники, а врач скорой помощи занимается оформлением «Сопроводительного листа». В нем указывается личная информация больного, диагноз, принятые меры и время прибытия в больницу. Пациент должен предоставить паспорт и полис ОМС, но их отсутствие не может являться поводом для отказа в оказании помощи.

5. Больной определяется в соответствующее отделение для прохождения лечения.

«В 2016 году показатель 20-минутного доезда скорой медицинской помощи обеспечивался в среднем по стране в 88,2% случаев, а при ДТП — в 94%»,цитирует Скворцову «РИА Новости».
По словам министра, рост показателя достигнут благодаря обновлению автопарка скорой помощи. Также глава Минздрава отметила, что в 2017 году в регионы будут направлены 1,1 тыс. машин класса В. К настоящему времени уже закуплены 2,2 тыс. автомобилей скорой, которые поставлены в разные регионы РФ. Кроме того, правительством выделено дополнительно еще 3 млрд рублей для продолжения обновления парка «неотложек».

Читайте так же:  Перерасчет жкх, если не живу в квартире

Как быстро должна приехать скорая помощь?

Объясняем, в какой срок после звонка на «03» к вам должны приехать медики и что делать, если их долго нет.

— В семь вечера заболело сердце. Выпила корвалол, не помогло. В восемь вызвала скорую, к десяти часам её всё ещё не было. Позвонила снова, сказали: «Машин нет. Ждите». Я попыталась узнать, что мне делать, но диспетчер не дослушала и бросила трубку. Скорая приехала только в 22:18, сделали кардиограмму. Оказалось, что это не сердце, а, скорее всего, остеохондроз. Сделали укол. Фельдшер очень удивилась, что я так долго терпела и их ждала. Скажите, как быстро должна приехать скорая и что делать, если она долго не приезжает?

Скорая медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме. Об этом говорится в статье 35 федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Согласно «Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи», поводами для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме являются внезапные острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний, представляющие угрозу жизни пациента, в том числе:

  • нарушения сознания;
  • нарушения дыхания;
  • нарушения системы кровообращения;
  • психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц;
  • болевой синдром;
  • травмы любой этиологии, отравления, ранения (сопровождающиеся кровотечением, представляющим угрозу жизни или повреждением внутренних органов);
  • термические и химические ожоги;
  • кровотечения любой этиологии;
  • роды, угроза прерывания беременности.

Поводами для вызова в неотложной форме являются:

  • внезапные острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний, требующие срочного медицинского вмешательства без явных признаков угрозы жизни;
  • констатация смерти (за исключением часов работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях).

Каковы нормативы ожидания скорой помощи

Этот же документ устанавливает, что время ожидания вызовов, принятых в экстренной форме, составляет 20 минут. А вот время ожидания вызовов, принятых в неотложной форме, не регламентировано.

[3]

Кто и как определяет срочность и очерёдность вызова

Как поясняют в Минздраве Кировской области, срочность вызова — экстренный он или неотложный — определяется на этапе его оформления фельдшером по приёму вызовов и диспетчером при передаче вызова бригаде скорой помощи. Оба специалиста имеют среднее медицинское образование. Затем срочность вызова уточняют старший врач станции (специалист с высшим медицинским образованием) и диспетчер-эвакуатор (специалист со средним медицинским образованием).

В первую очередь выездным бригадам скорой помощи передаются вызовы, принятые в экстренной форме, то есть когда существует угроза жизни пациента. Когда поступает вызов в неотложной форме, на него направляется ближайшая свободная общепрофильная бригада при условии, что экстренные вызовы отсутствуют.

Что делать, если пациенту всё хуже, а скорая не приезжает больше часа

Если ваше состояние в период ожидания скорой помощи ухудшается, необходимо сообщить об этом диспетчеру 03. В этом случае пациенту либо будут даны рекомендации специалиста по оказанию доврачебной помощи, либо будет принято решение изменить срочность ранее принятого вызова. То есть его переведут из неотложных в экстренные, и тем самым сдвинут вас в очереди ожидания скорой медицинской помощи.

Порядок и время оказания скорой помощи: памятка-инструкция

Читайте также:
Минздрав не собирается отменять норматив прибытия скорой на вызов
В министерстве не будут пересматривать нормативы в сторону увеличения

Скорая помощь может осуществляться на догоспитальном и госпитальном этапах. В первом случае — это выезд бригады скорой помощи на место вызова. Во втором — оказание помощи непосредственно в медицинском учреждении медперсоналом. Мы будем говорить о первом типе.

Бесплатность

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования гарантирует, что экстренная и неотложная медицинская помощь (скорая помощь) оказывается:

  • бесплатно
  • всем гражданам, в том числе иностранным
  • независимо от наличия паспорта и страхового медицинского полиса.

Более того, вы имеете право на получение бесплатной медицинской помощи на всей территории РФ, независимо от места постоянной регистрации или выдачи страхового медицинского полиса.

Доступность

Скорая помощь базируется на специальных станциях скорой медицинской помощи либо в отделениях при больницах в качестве структурного подразделения. Станции скорой помощи подразделяются на категории по следующему принципу:

  • 1-я категория, если выполняется более 75 тысяч вызовов в год;
  • 2-я категория (от 50 до 75 тысяч вызовов в год);
  • 3-я категория (от 25 до 50 тыс. вызовов в год);
  • 4-я категория (до 25 тысяч вызовов в год).

Станции 1-й и 2-й категории самостоятельны и подчиняются городскому органу здравоохранения, 3-й и 4-й категории – существуют при городских и районных больницах и подчиняются непосредственно руководству медучреждения.

В городах, население которых выше 100 тысяч человек, станции скорой помощи организуются из расчета 20-минутной транспортной доступности в зоне обслуживания той или иной станции. Охват зоны, конечно, зависит от численности жителей, плотности застройки, наличия промышленных предприятий и трафика на дорогах. Но границы зоны работы той или иной станции скорой помощи условны — бригады могут отправлять по вызовам и в другие районы города.

Количество автомашин, предоставляемых той или иной категории станции скорой помощи, зависит от количества жителей на обслуживаемой территории — на каждые 10 000 жителей полагается одна полностью укомплектованная всем необходимым оборудованием машина.

Бригады скорой помощи, которые приезжают по вызову граждан, бывают фельдшерские и врачебные. В состав первых входят два фельдшера, санитар и водитель. А врачебная бригада состоит из врача, двух фельдшеров (либо фельдшера и медсестры), санитара и водителя. Если требуется акушерская медпомощь, то на вызов отправляют акушерку и санитара. Так называемые «неотложки», или неотложные бригады скорой помощи, состоят обычно из врача и водителя.

Время оказания скорой помощи

Порядок оказания скорой медицинской помощи регламентируется на законодательном уровне, в частности, приказом Минздравсоцразвития «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи».

13 февраля 2013 года СМИ опубликовали информацию о том, что новый проект Минздрава отменят сроки приезда скорой помощи на вызов к пациенту.

Но в тот же день пресс-служба ведомства сообщила, что не планирует отменять нормативы, а проект документа, который якобы исключает этот норматив, был размещен на сайте министерства из-за технической ошибки.

Итак, действующие правила таковы:

Читайте так же:  Возврат товара, оплаченного банковской картой

1. Диспетчеры (фельдшеры по приему вызовов) обязаны в круглосуточном режиме принимать вызовы населения, регистрировать их и своевременно направлять бригады скорой помощи по адресам вызовов. Согласно нормативам, время приема и передачи вызова – до 4 минут.

2. Время, прошедшее после выезда до прибытия бригады скорой помощи к пациенту, согласно нормативам, составляет 20 минут. Сотрудники скорой помощи ставят диагноз, оказывают неотложную медицинскую помощь и отправляют человека в лечебно-профилактическое учреждение. Нормативами не определено время для оказания помощи пациенту. Оно зависит от тяжести состояния больного и других факторов. Усредненное время составляет порядка 30-40 минут.

3. Если пациент находится в тяжелом состоянии и не способен самостоятельно передвигаться, его транспортируют на носилках бригадой скорой помощи до машины. В качестве сопровождающего, при перевозке в медучреждение, допускается присутствие в машине скорой помощи одного родственника или законного представителя. При этом транспортировка детей до 14 лет осуществляется обязательно в присутствие родителей. Время транспортировки больного в медучреждение также не определено нормативами.

4. Госпитализированные больные передаются медицинскому персоналу, и врач скорой помощи в течение 10 минут оформляет «Сопроводительный лист», в котором указывается информация о больном, диагнозе, оказанной помощи и время поступления больного в больницу. Пациент либо его родственники или законные представители должны предоставить паспорт и страховой полис при госпитализации, однако их отсутствие не является поводом для отказа в медицинской помощи в стационаре.

5. Пациента в соответствии с заболеванием (травмой) определяют в то или иное подразделение больницы и оказывают дальнейшую медицинскую помощь.

Куда звонить, если не приехала скорая?

Смело звоните в полицию. Дело в том, что согласно Уголовному кодексу, отказ медицинских сотрудников направить к вам бригаду будет расцениваться по статье 124 «Неоказание помощи больному» или по статье 125 «Оставление в опасности» ( в зависимости от обстоятельств). Сотрудники полиции свяжутся с медицинским учреждением, в котором вам отказали. Угроза уголовной ответственности обычно дисциплинирует медработников.

Если диспетчер, принявший вызов, не отказывается, но и не торопится отправлять к вам бригаду скорой помощи, напомните им об уголовной ответственности и уточните, что в случае невыполнения своих обязанностей вы свяжетесь в правоохранительными органами.

Если скорая приехала, но отказывается делать какие либо процедуры? Звоните в то медучреждение, в котором вы вызывали скорую помощь, или просто «03». Просите связать вас с главным врачом (если он отсутствует — то с дежурным врачом) и обрисуйте ситуацию.

Если скорая не едет, звоните также по следующим номерам:

  • горячая линия Департамента здравоохранения 8 (499) 251-83-00 (круглосуточно).
  • дежурный врач станции скорой помощи Москвы 8 (495) 628 00-03.

Все, что вы хотели знать о «скорой»

«Спасите, человек умирает!» — эти слова диспетчеры «скорой помощи» слышат по телефону не раз и не два в день. Уточняющие вопросы «от чего, где и кто умирает?» на другом конце провода не всегда находят понимание. Тут драгоценное время уходит, а девушка на телефоне бубнит какой-то опросник!

Между тем, от ответов на заданные вопросы зависит не только какая бригада поедет к больному (реанимационная, кардиологическая, педиатрическая, обычная или фельдшерская — из числа свободных, конечно), но и сама возможность вызов принять. Пока диспетчер не заполнит карту, которая является основным документом по данному вызову, он не имеет права передавать его бригаде.

Общаемся с диспетчером

Оператор на линии обязательно спросит: пол, примерный или точный возраст человека, к которому вызывают «скорую», что случилось (где болит, характер травм, если они есть, в сознании ли больной), адрес (улицу, номер дома, подъезд, этаж, код, особенности подъездных путей) и ваш телефон и фамилию, если «скорую» вызывает не сам пострадавший. Даже если вы очень нервничаете, постарайтесь отвечать на все вопросы максимально четко.

Не преуменьшайте и не преувеличивайте опасность. Например, «очень болит голова», «болит голова, была потеря сознания», «человек жаловался на головную боль, сейчас без сознания» — разные категории срочности вызова. Здесь, правда, возникает соблазн вызвать бригаду на угрожающее жизни состояние при его отсутствии. Рядовой обыватель даже представить не может, сколько алкоголиков, наркоманов и просто легких больных обслуживает «скорая» по жалобе «боли в сердце», на которую стараются примчаться как можно быстрее. А в это время без медицинской помощи остается человек с настоящим сердечным приступом.

Сколько ждать «скорую»?

В соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ «О порядке оказания скорой медицинской помощи» подстанции должны находиться в пределах 20-минутной транспортной доступности. Но не всегда «скорая» доберется до пациента за эти самые 20 минут. Время зависит от того к «скорым» или «неотложным» случаям относится вызов, от наличия свободных бригад и, увы, от пробок на дорогах.

Помимо пробок, задерживает «скорую» и перегруженность вызовами. Так, на 10 тысяч человек полагается одна бригада «скорой помощи». Но, например, в столице количество бригад 954, что рассчитано по официальному населению в 10,4 млн. человек, а реально проживает 13-15 млн.

В Москве все вызовы делятся на четыре категории. В первую попадают состояния, напрямую угрожающие жизни — на такой вызов машина должна приехать максимум через 20 минут. Вторая категория — обострения хронических заболеваний — 30 минут. Третья — неотложные поликлинические вызовы — 1 час. И в четвертую входят несрочные перевозки между медучреждениями. При этом в отсутствие свободных бригад сначала обслуживаются вызовы первой категории и вызовы к детям.

Что делать пока едет врач?

  1. Выполняйте указания диспетчера или врача-консультанта
    Дистанционным лечением «скорая помощь» не занимается, но в некоторых случаях счет может идти на минуты. Поэтому если уж вас сказали срочно повернуть пациента на бок, а не оставлять на спине, это действительно важно.
  2. «Скорую» желательно встречать
    Наша нумерация домов не идеальна, а врачи — не телепаты. Искать третий подъезд в пятом корпусе могут долго. Если вызов принят, выходить к месту встречи нужно сразу же. Не можете встретить сами — привлекайте кого-то еще.
  3. Подготовить место и условия для работы
    Если «скорую» вызвали на улицу — это одно, а вот в квартире стоит заранее приготовить стул для врача, место для ящика с инструментарием и медикаментами, чистое полотенце и тарелку для ампул. Звать же на осмотр всех, кто есть в доме, не нужно — достаточно 1-2 взрослых членов семьи, которые смогут выполнять указания врача. И, пожалуйста, закрывайте в соседней комнате или на кухне животных. Каждый второй сотрудник «скорой» может показать на себе места, в которые впивались некоторые «некусачие» домашние питомцы, вдруг узревшие шприц.
  4. Подготовьте вещи для больницы, чтобы не терять время на сборы
    Самое необходимое: документы, страховой полис, тапочки, сменная одежда, чашка и ложка, зубная щетка и паста, мобильный телефон и зарядное устройство. А также деньги, как минимум, на обратную дорогу, ведь «скорая» обратно никого не возит.
Читайте так же:  Что положено инвалиду 1 группы

Проблемы со «скорой»

Вариант 1. У вас не принимают вызов

Для начала нужно определиться соответствует ли причина вызова тому, чем занимается «скорая». В компетенцию скорой входят все состояния, угрожающие жизни и здоровью человека. Это несчастные случаи; внезапные заболевания, угрожающие жизни больного (симптомы — судороги, кома, длительная потеря сознания, асфиксия, «острый живот», серьезные нарушения сердечно-сосудистой деятельности и т.д.); роды и любые нарушения течения беременности; детские заболевания; опасные для окружающих психические расстройства. И не важно, где находится больной: дома, на улице, в магазине или на работе.

Не принять вызов при вышеперечисленных ситуациях диспетчер не имеет права — неработающий лифт, даже если вы живете на 22 этаже, и преклонный возраст больного — не основания для отказа.

Если трубку положили, перезванивайте снова 03 (скорее всего, вы попадете к другому диспетчеру) или обращайтесь на «горячие» линии отделов здравоохранения, которые есть в большинстве крупных городов. В столице это «Горячая линия» Департамента здравоохранения города Москвы (495) 251-14-55 в рабочее время и (495) 251-83-00 круглосуточно. В Санкт-Петербурге — дежурный врач Комитета Здравоохранения СПб, (812) 571-09-06.

Вариант 2. Машины все нет и нет

Выходов здесь немного — звонить 03 и выяснять, почему задерживается «скорая» или ехать в лечебное учреждение самостоятельно, если минимально позволяет состояние. Во втором случае нужно отменить вызов. А разбираться, виновата пробка или чья-то халатность, лучше уже, когда угроза для жизни снята.

[2]

Вариант 3. Конфликт с приехавшей на вызов бригадой

Видео (кликните для воспроизведения).

В случае если медицинская помощь кажется вам недостаточной, вам необоснованно отказывают в госпитализации или требуют денежное вознаграждение, звоните 03 (все звонки в диспетчерскую станций скорой и неотложной помощи записываются) или на соответствующие горячие линии.

Важно знать, что «скорая» не госпитализируют пациентов, диагноз которых ясен и дальнейший прогноз нормальный, тех, кому требуется амбулаторное лечение. Отказ же в госпитализации по возрасту при наличии показаний, незаконен. Стоит, правда, отметить: тяжесть ухода за престарелым родственником после инсульта и т. п. показанием для госпитализации не является.

А вот страховой полис и даже удостоверение личности для «скорой» не нужны. А если такой вопрос возникает, обычно хватает одной угрозы выяснить: с каких пор это для экстренной помощи нужен полис? Более того, для госпитализации по жизненным показаниям наличие страховки также не обязательно.

Но, прежде чем жаловаться, нужно знать, чем «скорая помощь» не занимается:

  • поликлиническими вызовами (если больной сам может дойти до специалиста и получить назначения);
  • обострениями хронических заболеваний (без прямой угрозы жизни и здоровью),
  • в случае ухудшений у больного, который наблюдается участковым врачом.

Также врачи «скорой» не снимают похмельный синдром, не проводят процедуры в рамках планового лечения, не оказывают стоматологические услуги (исключение — сильное кровотечение после удаления зубов), не выезжают для освидетельствования трупов, установления наркотического и алкогольного опьянения, не выдают справки и больничные листы и не назначают лечение.

Платно или бесплатно?

Практически в любом крупном городе можно вызвать не только государственную, но и платную «скорую». У коммерческих служб есть свои достоинства: новые, прекрасно оборудованные машины, широкий ассортимент медикаментов, предупредительные врачи и готовность выехать по первому чиху. Они поставят капельницу, снимут интоксикацию алкоголику и даже просто послушают жалобы на жизнь, тогда как в «03» такие вызовы просто не примут.

Прейскурант же зависит от региона и компании. Так, вызов платной «скорой» в Нижнем Новогороде будет стоить около 3500 рублей, а в Москве, в пределах МКАД — 3500-7000, за кольцевой — до 12-14 тысяч. При этом отдельно оплачиваются лекарства, наценка за вызов кардиобригады или реаниматологов, спуск по лестнице на носилках (от 100 до 300 рублей за этаж), поездка в больницу и т. д. А в столице придется раскошелиться еще и за информацию о наличии свободных мест в стационарах.

Правда, не всегда вызов коммерческой службы оправдан: если вызов срочный, то государственная «скорая» приедет быстрее просто из-за большего числа подстанций и бригад. А врачи платных «неотложек» — это бывшие или действующие сотрудники обычной «скорой», а не светила медицины, хотя, несомненно, за деньги с вами будут вежливы и любезны. Кроме того, платные «скорые» обычно возят клиентов только в те больницы, с которыми у них заключены соглашения, но это лучше уточнять в конкретной службе.

Норматив прибытия скорой помощи за 20 минут вступает в силу в пятницу

МОСКВА, 15 апреля. /ТАСС/. Приказ Минздрава РФ » в=»» ведомства=»» вступает=»» вызова,=»» государственной=»» здравоохранения=»» из=»» исходя=»» к=»» медицинских=»» минут=»» момента=»» населения»,=»» не=»» норматив=»» о=»» об=»» олег=»» организаций=»» официальный=»» позднее=»» помощи=»» потребностей=»» представитель=»» прибытия=»» пятницу.=»» размещению=»» с=»» салагай.

«Размещение станций скорой медицинской помощи, а также иных структурных подразделений, оказывающих скорую медицинскую помощь, должно осуществляться с учетом времени доезда бригады скорой медицинской помощи до наиболее отдаленного населенного пункта обслуживаемой территории не превышающем 20 минут с момента ее вызова», — сообщил он.


Также, согласно приказу, медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в неотложной форме, должны размещаться с учетом транспортной доступности от всех обслуживаемых населенных пунктов, не превышающей 120 минут. В отношении медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в населенных пунктах с численностью населения свыше 20 тыс. человек, норматив шаговой доступности не должен превышать 60 минут.

Кроме того, «медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в экстренной форме, должны размещаться, с учетом транспортной доступности от всех обслуживаемых населенных пунктов, не превышающей 60 минут».

Читайте так же:  Нужно ли платить членские взносы, если дача в собственности

«Медицинские организации, согласно требованиям, в целях соблюдения этапов оказания медицинской помощи, планирования их рационального размещения, распределяются по трем уровням», — сообщил Салагай.

Болеешь — плати

О введении «соплатежей» за медицинские услуги, которые сейчас входят в программу ОМС и предоставляются бесплатно, либерально настроенные экономисты говорят уже не первый год. В Высшей школе экономики считают, что пора ввести легальное софинансирование медпомощи со стороны пациентов. Ведь, к примеру, едва ли не каждый второй звонок по «03» «ложный», пациент не настолько в тяжелом состоянии, чтобы не мог сам добраться до врача. Кроме того, говорят сторонники идеи, если люди начнут за лечение доплачивать, они ответственнее станут относиться и к своему здоровью, и к выполнению назначений врача.

В НИФИ подготовили конкретные предложения по секвестированию бесплатной медицины.

1. Ограничить количество бесплатных вызовов «скорой», например, ввести норму максимум 4 раза в год — дальнейшие вызовы только за деньги. За «ложные»вызовы бригады «03», когда диспетчеру сообщают о тяжелом больном, а на деле все не так и плохо, тоже предлагается платить.

2. Бесплатное посещение врача на дому оставить только для маленьких детей и малоподвижных инвалидов. Все остальные должны самостоятельно идти на прием в поликлинику.

3. Ограничить количество бесплатных посещений терапевта и специалистов в поликлинике — 8-10 визитами. Если врач нужен чаще — пожалуйста, но через кассу.

4. Бесплатные визиты к врачу — в дневное время и по записи. В нерабочие часы и по субботам — за плату. Как и за внеочередной прием и консультации специалистов более высокой квалификации.

5. Предлагается нормировать и количество госпитализаций. Например, в плановом порядке можно будет пролечиться в стационаре два раза в год.

6. Аналогичная история и с высокотехнологичной помощью. Какие-то виды могут оставить в ОМС, но поскольку реально речь идет о дорогих видах лечения, предлагается предоставлять их за деньги.

Такие «драконовские» меры — следствие нехватки средств в государственном здравоохранении. Эксперты говорят: население во многих случаях доплачивает уже сегодня, но в большинстве это «серые» платежи. Лучше уж узаконить сооплату, чем мириться с теневой медициной.

В медицинском сообществе новость бурно обсуждают: врачи предупреждают, что под удар попадают хронические больные, состояние которых без постоянного медицинского контроля резко ухудшится.

В минздраве признают, что переход на «одноканальное» финансирование за счет фондов ОМС сопряжен с определенными рисками. Тем не менее идею активно раскупорить карман пациента не поддерживают. «Сценарий сокращения государственных гарантий в сфере здравоохранения министерством не рассматривается», — ответили на запрос «РГ» в минздраве.

Разиет Натхо член Комитета Госдумы по охране здоровья, эксперт ОНФ

— Страховая система введена и работает в российском здравоохранении уже 20 лет, но, к сожалению, эффективной назвать ее нельзя, более того, страховые принципы в нашем ОМС практически не соблюдаются. Действительно, «серые» платежи в медицине существуют, происходит рост и доли платных услуг. В минздраве разрабатывают программу дополнительного страхования ОМС+, которая предусматривает сооплату со стороны пациентов. Но там речь идет все же не о базовой помощи, а о новых, ультрасовременных способах лечения и более комфортных условиях их получения. Что касается программы госгарантий, право граждан на бесплатную медицинскую помощь в этих рамках утверждено Конституцией, и сокращать их было бы неправильно. Отказывая в получении медицинской помощи людям сегодня, завтра мы получим рост заболеваемости и смертности. Многие проблемы, например уменьшение доли «ложных» вызовов «скорой помощи», можно и нужно решать другими, организационными мерами, не возлагая тяжесть ответственности на население и не залезая к нему в карман.

Время приезда скорой помощи по закону

Скорая помощь — одна из самых ответственных сфер здравоохранения и одна из самых критикуемых. При этом за экстренной помощью ежегодно обращается каждый третий житель страны.

Машины «Скорой помощи» с проблесковыми синими маячками и звуковыми сиренами знакомы всем без исключения. И хотя бы раз в жизни с такой службой сталкивался каждый человек. Сегодня врачам «Скорой» приходится непросто: они трудятся сутками, без дополнительных помощников и порой попадают под град критики. Как именно должна работать «Скорая помощь» и чем регламентируется ее деятельность, АиФ.ru рассказал главный внештатный специалист по скорой помощи Минздрава РФ Сергей Багненко.

Не обязаны ехать?

Деятельность бригад «Скорой помощи» до самых мельчайших деталей — вплоть до формы шапочек и халатов врачей — регламентируется Приказом № 388 Министерства здравоохранения РФ. В этом документе можно найти всю последовательность действий, которые должны выполняться работниками экстренной службы помощи, перечень необходимых препаратов в укладке врача, которую он берет с собой на вызов, и оснащение автомобиля.

Несмотря на жесткий регламент, проблемы все равно случаются. Среди основных претензий — «скорая» отказывается приезжать на вызов.

«Скорые не обязаны на любой вызов ехать. Если по опросу на пульте дежурного выясняется, что экстренной ситуации нет, просто человек подкашливает и у него температура 37,1, разве надо выезжать «Скорой помощи»? Законом предусмотрены следующие поводы для вызова врачебной бригады: нарушения сознания, которые представляют угрозу для жизни, нарушения дыхания, системы кровообращения, внезапный и непрекращающийся болевой синдром, развитие кровотечений, термические и химические ожоги, которые затрагивают глубокие слои кожи и большие площади поверхности тела», — перечисляет Сергей Багненко. Словом, «Скорая помощь» требуется тогда, когда ситуация экстренная и помощь требуется быстро. Во всех остальных случаях необходимо вызывать участкового врача.

Не более 20 минут

По словам представителя Минздрава, в составе бригады всегда должны быть врач и фельдшер или медсестра. По нормативу срок прибытия Скорой помощи к пациенту должен составлять не более 20 минут от момента вызова. В отдаленных регионах эта цифра может быть несколько скорректирована, но ненамного. «В случае если бригада Скорой помощи едет дольше — час, два и более, следует обращаться и разбираться с местными органами здравоохранения и при необходимости и отсутствии ответа с их стороны далее идти в суд», — советует Сергей Багненко.

Зато количество времени, которое врачи могут провести у пациента на дому, не регламентируется — бригада будет столько, сколько нужно. Однако если врачи понимают, что своими силами и с помощью имеющихся лекарств и оборудования они не справляются, будет начата медицинская эвакуация больного. «Если на месте вызова ситуация серьезная, то они начинают медицинскую эвакуацию до больницы, продолжая оказывать помощь в дороге. Но при этом они не тратят время на то, чтобы пытаться что-то сделать дома. Человека доставляют в больницу, причем это не просто больница, а еще и то место, где есть соответствующие специалисты и соответствующие технологии», — замечает Багненко.

Читайте так же:  Прописка ребенка без согласия собственника

Если показаний к госпитализации нет, но требуется профильная помощь, общая бригада вызывает специализированную, в которой есть анестезиолог-реаниматолог и 2 медицинские сестры с соответствующим оборудованием.

Кстати, представитель федерального Минздрава опроверг информацию о сокращении мест в «скоропомощных» больницах. При необходимости любой пациент будет госпитализирован в клинику, соответствующую профилю заболевания, уверяет он.

При вызове на дом порой возникают и чисто бытовые вопросы — например, некоторые пациенты жалуются, что врачи отказываются надевать бахилы, прямо в обуви проходят в комнату.

Такие моменты не регламентированы, их надо решать путем переговоров, поясняет Багненко. «В любой социально значимой службе — это может касаться и социальных работников, и патронажных сестер, и участкового врача — определенную роль играет и человеческий фактор. А где есть люди и их взаимоотношения, там могут возникать какие-то противоречия и конфликты. Для «Скорой» все же это не правило, а редкое-редкое исключение. И решать это надо в рамках конкретной ситуации», — говорит Багненко.

Иногда конфликты возникают из-за того, что бригада отказывается идти к пациенту, который находится в труднодоступном месте, например, далеко в лесу. «В рамках своих физических возможностей врач должен добраться до пациента в любую точку», — уверен Багненко.

Несколько лет назад начался эксперимент по использованию на «скорых» автомобилей частных коммерческих фирм. Тогда предлагалось вообще сократить муниципальные автопарки и брать авто в аренду. Предполагалось, что эта мера обеспечит еще большую мобильность «бригадам 03» и сэкономит до 10 % бюджета региональных органов здравоохранения.

Однако полного перехода на коммерческие рельсы ждать не стоит — система будет внедряться точечно и постепенно, комментируют в Минздраве.

«Мы должны понимать, что нам нужны не просто автомобили, а медицинские автомобили, т.е. со встроенным действующим оборудованием, которое обслуживается соответствующими организациями. Вот та организация, которая хочет предоставлять медицинские автомобили, должна иметь договоры с соответствующими фирмами медтехники, которые будут обслуживать вот это оборудование. А не просто — пустой автомобиль — все приносите из дома и выезжайте», — комментирует Багненко.

В автомобиле «Скорой помощи» обязательно должны быть встроенные носилки, дыхательные аппараты, дефибрилляторы, весь необходимый набор инструментов, оговоренный в Приказе №388. «И это не просто должно быть в наличии — важно, чтобы оборудование было работоспособным, имелись договоры на его обслуживание в течение года. Проверки и регламентные работы проводятся ежегодно», — поясняет Багненко.

Больше всего общественники переживали за то, что частники-водители «Скорых» могут срывать установленные нормативы и, в принципе, всю работу экстренной службы реагирования: выйдут на забастовки, будут выбирать, куда ехать, а куда нет.

«Привлечение таких фирм должно сопровождаться тем, что в договоре должно быть прописано, что водители не должны выходить на забастовки, а если возникает чрезвычайная ситуация, то они могут быть привлечены во внеурочное время для ликвидации ЧП. И в случае нарушения этих требований понятно, что эти фирмы должны сниматься с дальнейшего предоставления услуг. А если их невыход на линию вызовет какие-то серьезные последствия — дело может дойти и до уголовного преследования», — уверен Сергей Багненко.

Конечно, проблемы возникают, но пока программа находится на стадии эксперимента и каких-то критических последствий это за собой не несет. А в дальнейшем следует просто очень тщательно подходить к выбору таких компаний-посредников, чтобы привлечение частных капиталов в сферу здравоохранения не обернулось коллапсом, уверен эксперт.

Порой в адрес «Скорой» звучат упреки, что у врачей не хватает лекарств. С каждым таким случаем необходимо разбираться отдельно, считает Багненко. Согласно приказу №388, состав медицинского чемоданчика не такой уж маленький — в укладку входит немало препаратов, которые должны помочь снять критическое состояние у пациента. Вот ряд из них:

Вещества, оказывающие стимуляцию нервной системы: допамин, фенилэфрин, эпинифрин и т.д.

Раствор для инъекций

Адсорбенты: активированный уголь

Препараты для сердечно-сосудистой системы: нитроглицерин, верапамил, прокаинамид, амиодарон, лидокаин, метопролол

Таблетки, растворы для внутривенного введения

Антигистаминные препараты: глюконат кальция, хлоропирамин, дифенгидрамин

[1]

Раствор для инъекций

Антисептики и антимикробные препараты: повидон-йод, перекись водорода, перманганат калия

Растворы для наружного применения

Бронхолитики: сальбутамол, будесонид, аминофиллин

Порошки для ингаляций, растворы для инъекций

Витамины: аскорбиновая кислота, пиридоксин, тиамин

Раствор для инъекций

Средства от давления: клонидин, нифедипин, каптоприл

Раствор для внутривенного введения, таблетки

Гормональные средства: инсулин аспарт, гдрокортизон, дексаметазон, окситоцин, преднизалон

Раствор для инъекций

Заменители плазмы и других компонентов крови

Растворы, восстанавливающие водно-электролитный баланс

Раствор для инъекций

Видео (кликните для воспроизведения).

Анальгетики: парацетомол, кеторолак, кетопрофен

Источники


  1. Оксамытный, В.В. Теория государства и права. Гриф МО РФ / В.В. Оксамытный. — М.: Камерон, 2004. — 246 c.

  2. Марченко, М. Н. Сравнительное правоведение / М.Н. Марченко. — М.: Проспект, 2013. — 784 c.

  3. Акционерные общества в России. Словарь-справочник от А до Я. — М.: Дело и сервис, 2008. — 400 c.
  4. Гонюхов, С.О.; Зинченко, В.И. Азбука милиционера; Красноярск: Горница, 2013. — 382 c.
  5. Теория государства и права. В 2 частях. Часть 1. Теория государства. — М.: Зерцало-М, 2011. — 516 c.
Время приезда скорой помощи по закону
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here